La Piel del Perro

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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:15 pm

La dermatitis atópica canina (mi perro se rasca)
Introducción


La dermatitis atómica canina (DAC) es una causa muy frecuente de consulta en la clínica diaria.

Se puede definir como una hipersensibilidad cutánea a alergenos de tipo ambiental, que se caracteriza por signos inflamatorios (eritema cutáneo) y un alto grado de prurito.

La etiología y patogenia de esta enfermedad es muy compleja y está determinada tanto por factores intrínsecos como extrínsecos.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:16 pm

Factores intrínsecos
El hecho de la existencia de una predisposición racial hace sospechar de la gran importancia de los factores genéticos, ejemplo de ello es el caso de perros Beagle donde hay una predisposición hereditaria unida a un gen autosómico recesivo que da lugar a una elevada producción de IgE.

La IgE juega un papel muy importante por interacción con los alergenos. También juegan un papel muy importante un gran número de mediadores de la inflamación:

histamina

serotonina

leucotrienos

citocinas

No se sabe cual de ellos juega un papel más relevante clínicamente, seguramente la combinación de todos ellos sea el responsable de la sintomatología.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:17 pm

Factores extrínsecos
Se consideran responsables de DAC un gran número de alergenos medioambientales:

alergenos estacionales (pólenes de gramíneas, herbáceas y árboles)

no estacionales (ácaros del polvo, escamas, hongos, mohos, telas, otros insectos aparte de las pulgas…).

Aunque se han llevado a cabo numerosos estudios es difícil realizar comparaciones; así pues se ha visto que los ácaros del polvo y antígenos epidérmicos parecen tener importancia como causa de DAC tanto en USA como en Europa mientras que pólenes y mohos parecen tener mayor importancia en USA que en Europa.

Es probable que los alergenos penetren en el organismo por vía percutánea aunque no se descartan la vía respiratoria y digestiva totalmente. Los ácaros del polvo de casa y sus alergenos se pueden encontrar alrededor de perros y también en la piel y el pelo de ellos.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:18 pm

En los perros y los hombres, la dermatitis atópica favorece la evolución de infecciones estafiilocócicas o por Malassezia, por diferentes mecanismos.

Además las infecciones bacterianas pueden desencadenar y mantener el cuadro clínico y sintomatología del DAC y también dar lugar a la perpetuación de la reacción inmunológica del proceso alérgico.

Muchos estudios demuestran claramente que DAC predispone a la dermatitis por alergia a las picaduras de pulga (DAPP), una enfermedad habitual en países desarrollados, pero lo contrario no es verdad.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:19 pm

Cuadro Clínico y Diagnóstico del DAC
Se considera un perro atópico si se da la presencia de al menos 3 de los criterios mayores y 3 de los menores que se citan a continuación:

Criterios mayores

Prurito

Compromiso facial, digital o ambos

Liquenificación de la superficie posterior del carpo o anterior del tarso

Dermatitis recurrente o crónicamente recurrente

Antecedentes individuales o familiares de atopia

Predisposición racial.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:20 pm

Criterios menores

Inicio de los signos antes de los tres años de edad

Pruebas intradérmicas positivas a alergenos inhalantes

Niveles elevados de IgGd específicos de alergenos

Niveles elevados de IgE específicos de alergenos

Pioderma superficial estafilocócica recurrente

Infección por Malassezia

Otitis externa bilateral recurrente

Conjuntivitis bilateral recurrente

Eritema facial y queilitis

Xerosis

Hiperhidrosis.

Porque no hay un camino ni concreto ni definido para el diagnóstico de la DAC, el verdadero espectro de signos clínicos de la DAC puede considerarse como conocidos sin exactitud. – Griffin y DeBoer 2001
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:21 pm

Manejo a largo plazo del Paciente Atópico
Tratamiento de las dermatosis relacionadas o secundarias a la dermatitis atópica

Tratamiento frente a las infecciones

Un tratamiento adecuado frente a las infecciones secundarias, basado en antibióticos sistémicos así como tópicos, puede conseguir un estado casi normal del animal.

Tratamiento de la dermatitis alérgica a las picaduras de pulga

Un buen control sobre las pulgas puede acabar con la dermatitis alérgica a las picaduras de pulga y por lo tanto en ciertos casos se puede conseguir que el perro esté por debajo del umbral del prurito; en estos casos no es necesario el tratamiento de la atopía si no son obvios los signos clínicos. Si no fuera el caso se debería tratar mientras se lleva a cabo un tratamiento antiparasitario estricto.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:23 pm

Manejo de la reacción alimentaria

Se discute sobre la similitud de la intolerancia alimenticia y la DAC y llevar a cabo una dieta de eliminación es relativamente fácil.

Tratamiento de la queratoseborrea

Puede presentarse un cuadro de queratoseborrea, especialmente en casos crónicos. El tratamiento es principalmente tópico aunque los ácidos grasos esenciales por vía oral tienen su utilidad. Los champús y los humectantes son útiles en la terapia de la queratoseborrea.

Tratamiento de la otitis externa

La otitis externa es uno de los rasgos del DAC que cursa con inflamación del conducto auditivo externo y pabellón auricular. De forma secundaria se dan infecciones bacterianas y fúngicas y la persistencia de factores como la hiperplasia de la epidermis y la secreción de las glándulas sebáceas y apocrinas llevan a una cronicidad.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:24 pm

Tratamiento Específico
Evitar el contacto con los alergenos

Es en teoría el tratamiento de elección y el ideal para todos los casos de dermatitis alérgica. Evitar totalmente los alergenos podrá permitir que el animal se sitúe por debajo de su umbral del prurito, que se corresponde con el umbral alérgico. Esto es muy difícil llevarlo a cabo en el caso de los pólenes, sin embargo es posible en otros casos como las plumas (almohadas, aves…) y tejidos.

Levaduras y mohos pueden controlarse con un manejo adecuado como por ejemplo la utilización de spray antifúngico o pinturas antimoho. Sin embargo el papel de estos alergenos en la dermatitis atópica del perro es mínimo y la importancia de plumas y tejidos radica en que son una fuente de ácaros del polvo.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:25 pm

Hay varias medidas contra los ácaros del polvo y se deberían utilizar en el caso del perro atópico: eliminar las tapicerías, alfombras, cortinas, cojines…, aspirar con una aspiradora con un filtro de alta eficacia, que no permita partículas suspendidas en el aire, utilizar aparatos purficadores del aire, sprays acaricidas, nebulizadores (muchas contienen sustancias IGR y agentes desnaturalizantes, como ácido tánico que es muy eficiente, frente a heces de ácaros y también esporas), utilizar pinturas antiácaros (también insecticidas y antimohos), utilizar cojines o fundas que se puedan lavar a temperaturas elevadas y utilizar fundas para asmáticos si fuera necesario (por ejemplo a base de teflón, aunque tienen un costo elevado).
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:26 pm

Inmunoterapia específica

Los primeros casos en perros se documentaron en los años 40, el método se expandió en los 60 en América del Norte y en los 80 en Europa. La primera explicación de la eficacia de la desensibilización en humana fue la producción de IgG bloqueantes que se unían al alergeno antes de que se una a la IgE.

La elección de alergenos principalmente depende de los resultados de las pruebas in vivo o in vitro. Las pruebas intradérmicas representan la referencia para identificar los alergenos responsables si se llevan a cabo correctamente. También se pueden realizar pruebas en sangre. Se prefiere el uso de alergenos estandarizados biológicamente incluso al uso de técnicas humanas.

La variabilidad de resultados depende de la edad del animal, los criterios diagnósticos, los criterios de evaluación (seguimiento telefónico, “scoring” clínico), duración del seguimiento, contabilización como fracasos de los casos que no vuelven.

Hoy en día se considera por estudios realizados 50-80% responde a la inmunoterapia
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:27 pm

Tratamiento Sintomático
El tratamiento sintomático es útil al comienzo de la inmunoterapia (dentro del primer año en casos exitosos) o en largos periodos en casos fallidos (total o parcial) o incluso en aquellos casos en los que la inmunoterapia no se considera porque el propietario demuestra resistencia, en animales viejos o cuando la clínica no es preocupante y cursa con pocos síntomas.

1. Glucocorticoides

Son los fármacos más efectivos para el tratamiento sintomático de las dermatitis alérgicas. Tienen un gran efecto antipruriginoso y antiinflamatorio, actúan casi a nivel de todas las fases inflamatorias e inmunológicas.

Su efecto, sin embargo, es muy variable: un paciente puede responder de diferente manera a distintos corticoesteroides y el mismo paciente puede responder de diferente manera frente a un único corticoesteroide.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:28 pm

El efecto disminuye con el tiempo y se necesitan dosis más elevadas. Se pueden utilizar de forma tópica o sistémica. La aplicación tópica es de valor limitado por el pelo pero podría ser interesante en unos casos de DAC (champús, sprays…).

La terapia sistémica debería limitarse a la administración oral de prednisolona o metilprednisolona.

La administración de corticoesteroides tiene efectos secundarios bien conocidos: hay que usarlos lo menos posible a las dosis más bajas posible, preferentemente en días alternos y solo si se han considerado insuficientes las alternativas antipruriginosas.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:29 pm

2. Sustancias no esteroides de uso tópico

Debido a la penetración de los alergenos por vía transcutánea en la piel el efecto de eliminación de los champús probablemente sea beneficioso. Los champús antiseborréicos, sprays y humectantes se pueden usar en el tratamiento de la xerosis. Algunos de ellos contienen extractos coloidales de avena con efecto antipruriginoso.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:29 pm

3. Antihistamínicos

Los antihistamínicos H1 pueden ser de utilidad, mientras que los H2 son ineficaces. Se ha realizado un gran número de estudios pero no hay evidencias suficientes que concluyan sobre la eficacia de los antihistamínicos en el tratamiento de DAC.

Quizá los productos de mayor eficacia sean: clemastina, clorfeniramina, hydroxyzina, oxatomida y difenhidramina con un resultado de 20-30%.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:30 pm

4. Ácidos grasos esenciales

Han sido objeto de muchos estudios. Los ácidos grasos estudiados son poliinsaturados, administrados por vía oral, especialmente el ácido eicosapentanoico (que es un omega 3) y el ácido gamma linoleíco (que es un omega 6).

Estos ácidos grasos esenciales compiten con el ácido araquidónico en la cascada de síntesis de eicosanoides donde se forman leucotrienos y prostaglandinas con actividad anti-inflamatoria o al menos con acción proinflamatoria que es bastante menos significativa que la observada con metabolitos producidos del ácido araquidónico. Las dosis son variables y empíricas.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:30 pm

5. Antiinflamatorios no esteroideos

Antidepresivos: Fluoxetina, agente antidepresor que inhibe la captura de la serotonina y amitriptilina, agente antidepresivo tricíclico con acción antiH1 tienen una eficacia moderada que da unos resultados buenos comparables con los mejores antihistamínicos (20-30%).

Inhibidores de leucotrienos: Se han utilizado en algunos estudios.

Inhibidores de la fosfodiesterasa: la arofilina ha demostrado una eficacia moderada pero mala tolerancia en un estudio comparativo y la pentoxifilina ha sido relativamente poco eficaz

Macrólidos inmunorreguladores: la ciclosporina (por vía oral) es una droga realmente efectiva en el tratamiento de DAC.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:31 pm

6. Oclacitinib maleato

Apoquel® es un producto que está indicado para el tratamiento del prurito asociado con dermatitis alérgica y las manifestaciones clínicas de la dermatitis atópica en perros. Es un innovador producto que supone una revolución en el tratamiento del picor y la inflamación.

Apoquel es el resultado de importantes hallazgos científicos, tras más de una década de investigación y dedicación. Es el primer inhibidor de la quinasa Janus (JAK) aprobado para su uso en medicina veterinaria.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:31 pm

7. Terapia con anticuerpos monoclonales

Cytopoint® es un anticuerpo monoclonal que se dirige y neutraliza específicamente la IL-31 canina, una importante citoquina, implicada en el envío de la señal de picor al cerebro en la dermatitis atópica.

Funciona como un anticuerpo natural, eliminándose a través de las vías habituales de degradación de las proteínas, no afectando por tanto ni a hígado ni a riñón. No se conocen interacciones farmacológicas por lo que pueden usarse incluso el mismo día de la vacuna. Para perros de todas las edades de más de 3 Kg de peso (excepto en gestantes o lactantes) y sin ningún tipo de restricción con enfermedades concomitantes .

Se usa de forma subcutánea y su aplicación es de una vez al mes, empezando a actuar desde el primer día, tantas veces como sea necesario.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Jue Mar 28, 2019 4:32 pm

Cada caso es diferente y cada caso merece una terapia combinada que englobe un tratamiento de las complicaciones secundarias, medidas para evitar el contacto con los alergenos, inmunoterapia específica y terapia sintomática. Esto es la clave del éxito.



Lina Sáez de Antoni

José Enrique Zaldívar Laguía

Clínica Veterinaria Colores

Madrid
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por Chacal » Dom Abr 14, 2019 10:53 am

Hola Surarmado,! Hace varios días le hicieron un raspado a mi bretona por el tema de la alergia que esta sufriendo, se llena de granos y la única forma de aliviarla era dándole prednisolona y baños con shampoo Tritohexidin y Labiderm. El raspado dio como resultado que el problema de los granos se debe a una bacteria que se descontrola a causa de la alergia, ahora no recuerdo el nombre pero según me dijo vive en la piel del perro y no hay forma de eliminarla, solo se puede controlar con baños y corticoides. La verdad que me puso mal, no me gusta para nada tener que darle corticoide cada vez que tiene algún brote.
Todavía estoy analizando si la alergia es por alguna planta, alimentaria o ambas. Empece a descartar cosas: En cuanto al alimento no me funciono el hipoalergenic de royal cannin, note que si le doy seguido le cae mal, no se, tendría que probar otra marca.
En estos momentos desde hace varias semanas le estoy cocinando arroz con cordero, calabaza, zanahoria y acelga y hasta ahora va muy bien, y aca te consulto a vos que la tenes clara: que otros alimentos naturales le tendria que incorporar y en que cantidades para que no tenga ninguna deficiencia en minerales, proteínas, etc? Estuve buscando recetas en Internet y la verdad que sobre dietas Barf hay mucho pero es bago los datos que dan sobre cantidades de cada alimento a preparar.
Desde ya muchas gracias. Saludos!
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Dom Abr 14, 2019 2:21 pm

Hola Chacal

No hay dudas que los problemas de piel son muy complicados de resolver y tratar. Además requieren de mucha paciencia y continuidad para ir de a poco controlándolos.

Aquí vuelvo a subir un artículo bastante completo y de orientación para el problema de tu bretona.

Pero siempre es necesaria la aprobación de tu veterinario:



Dietas para problemas de piel en el perro

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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Dom Abr 14, 2019 2:22 pm

La velocidad con la que vivimos actualmente nuestras vidas, es algo que nos trae muchos problemas de salud. Malas dietas, malas gestiones emocionales, malas posturas a la hora de trabajar, poco dormir, … Son algunas de las cosas que solemos dejar atrás, en el sinvivir diario de la cotidianidad mas devoradora…y esto también lo trasladamos a los perros, las malas costumbres a la hora de cuidarnos, y de cuidarlos, sacándolos poco, jugando nada con ellos y dándoles una dieta basada en comida industrial.

Hoy por hoy los consultorios veterinarios están llenos de perros con problemas de la piel, lo cual esta relacionado en un amplio tanto por ciento a una mala alimentación, basada generalmente en pienso de bolas. Sin mas os dejo con este recetario de dietas para problemas de piel en el perro.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Dom Abr 14, 2019 2:22 pm

¿Mi perro tiene problemas de piel?
Las enfermedades de la piel, son de los problemas más comunes tratados por los veterinarios. En muchas áreas de este país, representan más del 50% de todos los animales que acuden a consulta.Y hasta un 70% de estos mismos problemas dermatológicos son debido a una alergia alimentaria. En una entrada anterior, los perros y el estrés alimenticio, explico como el mantener a tu perro comiendo pienso toda la vida, es un foco de estrés importante en la vida del perro.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Dom Abr 14, 2019 2:23 pm

¿Qué come mi perro?
Varios estudios veterinarios a nivel mundial, demuestran que la causa de la mayoría problemas de la piel de nuestros perros, vienen inducidos por los alimentos industriales o piensos para perros. Las deficiencias dietéticas son una de las causas, debido a la falta de nutrientes como el zinc, vitamina A, vitamina B, vitamina E, proteína o algunos ácidos grasos esenciales, a las que somete una dieta basada solo en pienso seco a nuestro perro.

Sin embargo, la hipersensibilidad dietética y la intolerancia alimentaria tienen más probabilidades de ser el motivo de la enfermedad que una deficiencia de nutrientes. Todo esto es debido a la gran cantidad de aditivos y compuestos químicos de todo tipo en los que son ricos estos alimentos industriales y que someten el sistema inmunológico de nuestro perro a un estrés extra a la hora de tener que procesarlo. En un articulo anterior, en Historia de la Industria de Pienso para mascotas, os explico como funciona la industria y os doy varias listas de aditivos y compuestos con los que lo fabrican.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Dom Abr 14, 2019 2:23 pm

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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Dom Abr 14, 2019 2:24 pm

¿Cual de las dietas es la correcta?
Dieta sana ideal
Fuentes de proteínas básicas
Una dieta alimenticia controlada,es un tratamiento a largo plazo sólo aceptable para alergias a los alimentos que causan la enfermedad de la piel. Una dieta controlada está pensada, para ser equilibrada y libre de alérgenos, y se hacen con los ingredientes más probables a ser tolerados sin problemas por el perro. Algunos estudios demuestran que hay comidas con menor probabilidad para causar alergias en el animal como, por ejemplo, el cordero, el pollo, la carne de caballo, la carne de venado y el conejo, ya que no se encuentran generalmente en los alimentos comerciales.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Dom Abr 14, 2019 2:25 pm

Alimentos no procesados
La falta de procesamiento de estos alimentos, hace menos probable que provoquen una respuesta alérgica. Una de estas fuentes de proteína se combina con arroz hervido o patatas para formar la dieta que le servirá de alimento (sin incluir nada más), durante al menos tres semanas. Hay muchas dietas para la gestión de enfermedades gastrointestinales, que pueden ser utilizadas para enfermedades de la piel. A veces, el Prurito continúa por meses después de que los alimentos se eliminan de su dieta diaria. Es mejor mantener la dieta durante al menos 3 meses, antes de sacar conclusiones sobre la causa de ese Prurito.
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Dom Abr 14, 2019 2:25 pm

¿Y los piensos para problemas de alergias que hay en el mercado?
Piensos para problemas de la piel
Hay muchas dietas comerciales que están disponibles para el tratamiento de las alergias alimentarias. El cordero y el arroz generalmente son los ingredientes principales de este tipo de dietas. Claro que gracias al sobre-procesamiento al que se les somete para convertirlos en el formato bola seca de pienso industrial que conocemos, puede que no sean muy efectivos en el tratamiento de la enfermedad de tu perro.

Las enfermedades de la piel y el prurito causado por alergias alimentarias a menudo desaparecerán, cuando los perros empiezan a comer cordero y arroz en dietas preparadas tipo BARF. Muchas veces, los problemas de piel vuelven cuando son alimentados con dietas preparadas comercialmente de cordero y arroz. Aparte de vitaminas y minerales sintéticos en su mayoría, estos alimentos no contienen otros tipos de nutrientes. Las dietas comerciales contienen rellenos, aditivos y conservantes que pueden ser responsables de la recaída de la enfermedad alérgica de la piel del animal.
Y aquel que no tenga espada, que venda su manto y compre una. (Lucas 22, 36)
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surarmado
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Re: La Piel del Perro

Mensaje por surarmado » Dom Abr 14, 2019 2:25 pm

Un animal puede ser alérgico a otro tipo de preparados industriales que consuma, como por ejemplo, juguetes (tened particularmente cuidado con los juguetes baratos de tiendas chinas), golosinas, o preparados para aporte de vitaminas y minerales. Los preparados de vitaminas y minerales contienen productos cárnicos y aditivos a los que un animal puede ser alérgico. Los signos de la alergia a menudo vuelven a salir cuando una pastilla de vitaminas y minerales, de origen animal, se agrega para equilibrar una dieta controlada.
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